SOL.LICITUD ÚS TEATRE ELS CATÒLICS
AJUNTAMENT DE CARDONA  

		
1. DADES PERSONALS 
Nom i cognoms 

	DNI número	
En representació 
                                                      	Telèfon	
Domicili (carrer, plaça)…
	Núm. / Pis / Porta	Població 	CP	

2. EXPOSA
Que necessita el Casal Cultural “Els Catòlics”, propietat de l’Ajuntament de Cardona, per realitzar el següent acte:

ACTIVITAT (descripció detallada): 

DIES I HORARI ACTUACIÓ:  

DIES I HORARI ASSAJOS: 

MUNTATGE: 

TIPUS D’ACTE:             GRATUIT               COBRAMENT ENTRADES: PREU           EUROS	

3. SOL.LICITA
Que es tingui per presentada aquesta sol·licitud en temps i forma i es concedeixi permís per poder desenvolupar l’activitat a dalt esmentada, comprometent-se a acceptar les condicions que la cessió del local comporti davant l’Ajuntament. Les sol·licituds s’han de presentar al Registre de l’Ajuntament amb una antel.lació mínima de quatre dies hàbils a la realització de l’acte.

	
El local no disposa de megafonia, ni focus, les autoritzacions d’utilització del local, no inclouen aquests equipaments, per tant els usuaris o entitats en cas de necessitar-los se’ls han de portar.	

Signatura i data    

Cardona,          d                  de 20  

Instruccions 
Si l’empleneu a mà, feu-ho amb lletra ben clara. Presenteu-la al Registre de l’Ajuntament de Cardona

D’acord amb la Llei 15/99 de 13 de desembre, de protecció de dades de caràcter personal, s’informa a la persona interessada que les dades facilitades seran incloses en el fitxer de ciutadans i empreses de l’Ajuntament de Cardona. 
Vostè pot exercir els seus drets d’accés, rectificació, cancel.lació o oposició dirigint-se a l’Ajuntament- Plaça de la Fira, 1 de Cardona o bé al correu electrònic cardona@cardona.cat.
.

Il.lm. Sr. Alcalde - President de l’Ajuntament de Cardona